【9.21 國際失智症日】   降低失智的風險 從注意睡眠細節做起                                                                   文 / 臺北醫學大學附設醫院 胸腔內科主任 周百謙（睡眠中心主任）

   隨著人類平均年齡的升高，許多年齡相關的疾 病，慢慢影響到生活品質。其中，失智是最常被注意 到，但卻因多重病因，存在不容易有效治療的問題。 然而科學證據逐漸顯示大腦問題其實和睡眠有關，特 定睡眠相關疾病，如缺氧型睡眠呼吸中止，可能引 起血管的變化以及腦部實質的發炎問題，導致失智 的風險相對增加。因此，長輩在睡眠時如何降低相 關的危險因子，成為面對失智威脅可能的重要關鍵。 在空氣汙染、過敏及體重增加等多重因素影響 下，睡眠呼吸中止症候群的發生率相對上升。睡眠呼 吸中止的診斷與治療，除了改善睡眠品質外，更可 以維持正常氧氣飽和度，維護身體健康。然而並不是 所有人都會警覺到睡眠呼吸中止問題的存在，主要是 習慣疾病的相關表現。但隨著體重增加、咬合問題、 鼻腔過敏或是氣道再塑型，都會使得呼吸中止常伴 隨著缺氧程度逐漸增加，初期會以夜尿或是夜間頻 繁醒來為表現，後期則會因為睡眠品質與效率下降， 造成白天工作以及記性的下降。部分病患會轉而使 用安眠藥來改善睡眠，然而安眠藥的使用，卻也造 成針對缺氧時大腦的警醒現象被壓抑，反而惡化了 腦部功能，造成失智的風險相對增加。 部分病患搭配正壓呼吸器的使用及相關的藥物治 療，可以改善呼吸中止問題。然而，由於睡眠是動態 變化的複雜過程，許多病患使用呼吸器之後，還是 可能因為氣道再塑型的問題，產生其他位置的障礙。 在可能改善的生理因素中，睡眠姿勢其實是被忽略 的一個部分。部分過敏或咬合問題所造成的夜間張 嘴呼吸下所導致的打呼，部分可以透過睡姿的調整 達到治療的目的。但是睡姿要能安穩整晚，相關寢 具與枕頭的高度和材質，便成為了關鍵因素。寢具 與枕頭應該能具備長年期耐久性，低過敏性，並搭 配適度的支撐能力，讓相關的頸椎，胸椎，腰椎所 形成的弧度，得以維持。部分枕頭更設計透過兼具 正睡及側睡功能的枕頭設計，讓容易呼吸中止的病 患，得以在不同生理需求下，搭配不同睡姿，而不 需要更換枕頭。對於這種可治療的臨床表現型，臨 床上可藉由支氣管鏡的協助，找到相關的狹窄位置， 進一步評估最佳的治療方式。後續再藉由相關的居 家檢測，追蹤治療效果，都讓睡眠的問題得以解決。 失智始終是許多家庭面對的問題，也是潛在社會 的不安定問題。了解失智，其實應該還是要注意其 和睡眠間的相關性，從預防及早期治療進行。北醫 附醫睡眠中心在多年的發展下，透過相關的睡眠檢 查，讓許多潛在睡眠呼吸中止的病患得以正確診斷， 再透過相關的病患分流，於相關專科如呼吸胸腔科、 耳鼻喉科、牙科、精神科與神經內科攜手下，針對 病患的多重問題循序漸進分析治療。同時也透過和 研究機構的合作，進行睡眠場域及寢具的個體化設 計研究，致力於把先進的睡眠改善技術引入治療領 域。期許更多新科技的應用與引入，能夠讓許多飽 受睡眠困擾的族群，以及潛在失智危機的長輩族群， 從此得以一覺到天明，享受嶄新不同的人生。 因應睡眠科技引入的必要性，睡眠中心感謝歐得 葆家具有限公司捐贈一批人體工學適型寢具，讓 接受睡眠檢查的受檢者，能夠獲得最好的睡眠檢 查品質。也歡迎有睡眠品質和睡眠相關問題的民 眾到睡眠中心進行進一步的諮詢。  

    2019年初，因為脖子麻麻的，就回想過去幾個月到底有做了什麼事，才會導致這樣，越想越不對，是不是過年前與過年期間都太晚睡，又喝太多酒的關係嗎?  再加上這幾個禮拜體力不太好，這個脖子麻麻的也有刺刺的，有時又有摸到一顆顆的小顆粒，真的鼓起勇氣去醫院找問題。   

    歐得葆家具成立於1987年，主要產品有床墊、枕頭、沙發、床架、功能床墊、掀床、三人沙發、功能沙發、布沙發、L型沙發、沙發床、沙發椅、餐桌、餐椅、茶几，是台灣製造的家具工廠、沙發工廠、床墊工廠、枕頭工廠、床架工廠。

    床真的很重要 但要選對適合自己的床真的也很難  要換床更是捨不得 所以要下手前真的要做好功課  之前是臉麻麻 嗜睡  怕得要死的去天晟醫院檢查 搞了一個多月後才發現是我脖子出問題   換了枕頭後就改善了很多   而我是選擇不去復健  因復健後 枕頭與床墊不適合自己的身體的話  那麼問題還是  存在的......我換了適合自己的枕頭後   就我再換這一家的床墊   好的台灣製造的床墊公司不多   要靠自己去找  多做一點功課   我是從認證上開始評估的   以下路徑給大家參考看看
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這三家是常去吃的  都是經過吃 去中壢不知道要吃什麼  吃了有飽足感  算是便宜的小吃 ;  回宜蘭羅東蘇澳走走時 女鵝不知道要吃什麼  小小顆的她一口剛好 但人多的話  就不考慮了.....

正好鮮肉小籠包-蘇澳店

桃園【大有梯田生態公園】有三大區域超好玩，生態梯田區、美好食光區、森林挑戰區三大區塊

遛小孩好去處  大有梯田生態公園在哪裡    地址：桃園市桃園區民富十三街35號（寶山街路底）

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        相信每個人都有換過沙發的經驗，買了就希望可以用到自己不想用的時候，並不是它壞了，不得已才去換的，這是感覺的問題，就是不要選到品質不好的沙發；但在外頭大家去看很多家具店，整套沙發賣多少錢？ 要有多耐用且好看的，我常有看到一套北歐沙發不錯看的才賣一萬多，進口的也有十多萬一套，賣的都要有基本的利潤，有合理的利潤才能有好的品質，如果一家家具工廠可以經營三十多年，且是台灣製造家具工廠，那他一定有他生存下來的道理，如果他生產的沙發常有問題，光是售服與抱怨，可能就夠他忙的了，很快就被市場淘汰，所以我選擇了歐得葆，他是家具工廠，他是沙發工廠，他是床墊工廠，他是枕頭工廠，他是台灣沙有的一條龍生產家具工廠；很多媒體都有去採訪過 ，年代新聞-台灣向錢衝、三立電視＜草地狀元＞ 、年代-發現新臺灣節目、中天綜合台-美的in台灣、贏在地球村 Win The World訴求無毒材、行政院長陳冲參訪歐得葆家具有限公司、致富密碼 Fortune Code—【新消費時代】歐得葆家具、贏在地球村 Win The World放眼老齡長照、台灣真善美-環保材質 歐洲品質、中天【生活百分百】、[東森新聞]MIT無毒綠色家具、【台灣壹週刊】環保傢俱王　3千5百元起家的故事     還有很多很多   自己可以上歐得葆網站上去看看，或是去Youtube去找，一定可以找到非常多，這麼多媒體都去採訪過，也是經濟部輔導的家具工廠，也是台灣第一家環保家具工廠，歐得葆家具公司生產的沙發當然品質沒有話說，最大的缺點就是價格很硬，但是一套沙發可以帶給家人更「健康」！ 可以用久一點     有好的保固服務........ 看大家要的是什麼就是。我要的就是歐得葆！ 

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最近幾個朋友新家裝潢完畢，都會分享她們的居家新戰利品，當然這一次相同的主題是分享桃園的家具工廠買的沙發，大家首先第一個要求一定要台灣製造的家具工廠，很開心的到各家桃園家具工廠、家具門市參觀，希望再為家裡選購一些不佔位子又特別的沙發椅，真的很特別，是看了才回想起來，原來這特別的棒球沙發椅有在「美鳳有約」出現過，參觀過後更強力推薦這家健康沙發品牌，這一家在桃園好像很久了，在桃園平鎮的工廠我也有去參觀過，在桃園有青埔門市與桃園特力家居門市，我後來是在歐得葆青埔門市買的。以下給大家看看我拍的與收集的資訊。

    第一次去澎湖  #美麗台灣 #澎藍心動 #菊島澎湖  #澎湖海灣入選世界最美麗海灣  #2020澎湖花火節7月6日至9月3日

    原本五月初老婆就要規劃六月初的行程 那當時 全世界只有台灣最安全 沒想到我的猶豫不決 要訂的時候 原本規劃的三天二夜的飛機都滿了